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La encuesta, puesta en marcha por la OMC y Medical Economics, estará disponible hasta finales de octubre. Con los datos obtenidos, entre ellos los aspectos de retribución y de formación, podrá evaluarse la calidad del sector médico privado en España, segmento de vital importancia en la asistencia sanitaria

Madrid, 9 de septiembre 2010 (medicosypacientes.com)

Sigue abierta la encuesta on-line sobre el sector médico privado que la Organización Médica Colegial (OMC), en colaboración con Medical Economics, han puesto en marcha para conocer las necesidades del médico que ejerce en el sector privado. Este proyecto cuenta, también, con la participación de la Fundación para la Formación de la OMC (FFOMC).

Ante la buena respuesta de los médicos, la encuesta (http://encuestas.cgcom.es/omc_medical_economics/) estará disponible hasta finales de octubre.

La encuesta está diseñada en dos bloques. Una primera parte con preguntas para estudiar los distintos aspectos del perfil profesional del médico en España, con especial atención al capítulo retributivo; y un segundo bloque, coordinado por la FFOMC junto con la colaboración de MSD, enfocado en las necesidades formativas del médico.

Este proyecto tiene como principal objetivo conocer la realidad profesional del médico con ejercicio privado en nuestro país. Con los datos obtenidos, entre ellos los aspectos de retribución y de formación, podrá evaluarse la calidad del sector médico privado en España, segmento de vital importancia en la asistencia sanitaria.

La encuesta pretende ser una herramienta práctica que refleje las verdaderas necesidades de los médicos. Por ello las preguntas de la encuesta se centrarán mayoritariamente en el aspecto retributivo y formativo. ”El tema de las bajas retribuciones de las compañías de asistencia colectiva es un problema generalizado; en cuanto al sector puramente privado, las retribuciones varían mucho dependiendo de la especialidad y del lugar donde se ejerce. En lo referente a la formación, hoy día la oferta es muy amplia y variada, pero hay que adaptarla a las circunstancias del ejercicio privado –escasez de tiempo, necesidades de formación en temas muy concretos- para que realmente resulte útil”, señala el Dr. Manuel Carmona, Representante Nacional de Medicina Privada por Cuenta Propia de la OMC.

A través http://encuestas.cgcom.es/omc_medical_economics/, y asimismo mediante un enlace desde la website de Medical Economics (www.medecoes.com), todos los médicos del territorio nacional podrán acceder a esta encuesta, de la que también se informará a través de los colegios de médicos. Cada vocalía provincial será responsable de hacer llegar la información a los médicos de ejercicio libre de su provincia.

Los datos solicitados serán tratados de forma confidencial y anónima, y servirán para trazar un cuadro descriptivo de las variables económicas que definen el ejercicio médico privado en España, del que se extraerán resultados significativos que permitan ofrecer conclusiones sobre las mejoras que demanda este sector de la profesión médica en España.

Los resultados, que serán presentados el próximo mes de septiembre y publicados en la revista Medical Economics, permitirán realizar una foto-fija del ejercicio médico privado en España, y conocer cuáles son las necesidades reales de este colectivo profesional para, en función de ello, plantear las demandas y reformas laborales y profesionales oportunas, así como, de forma complementaria, diseñar programas específicos que cubran sus necesidades de formación.

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El Dr. Andrés Cánovas, nos habla en esta entrevista del “Proyecto e-Paciente”, una experiencia piloto que se está desarrollando en varios Centros de Salud del área de Cartagena. La flexibilidad en la respuesta y el ahorro de tiempo, aplicado sobre pacientes conocidos, son factores que animan a su integración en el trabajo diario de los médicos.
Hay una nueva generación de pacientes, con una cultura propia, que reconocen el valor de cuidar de su salud y ayudan a los médicos a mejorar la calidad de sus servicios

Madrid, 9 de septiembre de 2010 (medicosypacientes.com)

El último número del informativo quincenal digital del Colegio de Médicos de Murcia, ofrece una amplia entrevista con el Dr. Andrés Cánovas, médico de Atención Primaria que desarrolla su labor en Cartagena y es el responsable del “Proyecto e-Paciente”.

¿En qué consiste el Proyecto e-paciente?

El objetivo de este proyecto es ofrecer a los ciudadanos la posibilidad de “utilizar las TIC” para contactar con profesionales sanitarios de sus Centros de Salud. Consiste en promocionar el uso del correo electrónico como procedimiento de consulta con el profesional sanitario. El objetivo añadido es conocer los “motivos de consulta” que pudieran llegar a la creación de cuestionarios "lógicos" para permitir a los usuarios la mejora en el conocimiento de sus problemas de salud.

Es una experiencia piloto, financiada con fondos de la Fundación para la Formación e Investigación Sanitaria de la Región de Murcia (FFIS), que se está desarrollando en varios Centros de Salud, aunque con carácter mayoritario en el de Cartagena-Oeste. El tema se enmarca en el fomento de las Tecnologías de la Información y Comunicación (TIC) entre los profesionales y usuarios del sistema sanitario, verdadera línea prioritaria y estratégica de los gobiernos nacional y regional.

Se ha desarrollado “una consulta on-line”. a través de un dominio: www.salud-e.es.

Ofrecemos un servicio de correo electrónico para consultas, una nueva atención asistencial: “Cita Web no presencial”. En la www.salud-e.es es donde se comunican los pacientes con los profesionales y se produce la captación del paciente. Se deriva a un formulario específico que conectamos a la Historia Clínica Electrónica (HCE) de OMI. El profesional responsable, contesta (respuesta diferida en 24h), tras un análisis del problema. Se registra la información en un formulario estructurado. Se soluciona el problema con un nuevo correo o una cita presencial programada. El trabajo de campo, se inició en Febrero de este mismo año 2010. No obstante, en fases posteriores tenemos intención de llegar a la propia Telemedicina en Atención Primaria, con la potenciación de las unidades básicas asistenciales, en dónde la enfermería domiciliaria sirva de nexo de unión del paciente con los datos vía telemática.

¿Qué puede aportar para la relación médico-paciente?

Los objetivos generales del Proyecto son ofrecer a los ciudadanos la posibilidad de utilizar las TIC para, contactar con profesionales sanitarios de Atención Primaria y, en la relación médico-paciente para favorecer el intercambio de “Buenas Prácticas”, la “Mejora de Procesos” y la “Optimización de Recursos”. Esto último, en el afán de evitar el copago por medio del uso eficiente de las TIC.

El correo electrónico es una herramienta de comunicación alternativa, que aumenta la accesibilidad y mejora la gestión asistencial, sobre todo, para temas generales de información clínica. Por supuesto, no todo son ventajas y puede alterar la relación médico-paciente con problemas de confidencialidad o la pérdida de confianza. Pero la flexibilidad en la respuesta, el ahorro de tiempo y el saber que son pacientes conocidos, alejan todas dudas. Así pues, debe ser integrado en el trabajo diario y en los procesos internos de los profesionales.

Las TIC pueden contribuir a la mejora de la comunicación entre pacientes y clínicos. Estos mecanismos basados en distintos canales (mensajería electrónica, Web, portales, SMS, teléfono) permiten compartir información (síntomas y signos, resultados, consejos, recordatorios, etc.) en beneficio de una asistencia más rápida, económica y cómoda, como la detección precoz de complicaciones y reagudizaciones, redundando además, en una mayor sensibilidad y confianza del propio paciente, incrementando su autoeficacia.

La principal limitación es la aceptación por parte de los pacientes para la utilización de las TIC. La creación de un “circuito electrónico” para el inicio de la “cita Web no presencial” con correo electrónico (Web 2.0) representa una oportunidad de mejora, así como un valor añadido para facilitar la comunicación paciente-profesionales sanitarios. En estos momentos de crisis económica, en donde se menciona “el copago por asistencia presencial”, la cita Web no presencial, sería una buena alternativa.

¿Cómo responden los médicos en este campo?

Las TIC son incuestionables y están ahí, bueno, aquí mismo. Forman parte de la “cultura tecnológica” que nos rodea y además, amplían nuestras capacidades físicas y mentales. La visión y estrategia en las TIC afectan no solo al Departamento de Informática sino a toda la organización (admisión, unidades clínicas, enfermería, radiología, etc.). El problema no es la tecnología, es su utilización. El médico aceptará las TIC si se convence de su utilidad.

El uso creciente de las TIC, es uno de los elementos claves que está detrás de la transformación experimentada en el Servicio Nacional de Salud (SNS) y, más concretamente, en nuestro medio que es, el Servicio Murciano de Salud (SMS). Actualmente, en los distintos niveles asistenciales del SMS –sobre todo, en los Centros de Salud- las TIC están presentes en todo el Proceso Asistencial, tanto en los Procesos de Gestión como en los Clínicos. Tenemos una red de los Centros de Salud consolidada y extensa –cita previa por Internet, conexión con Hospitales- un nivel alto de informatización de las consultas médicas -implantación de la “Telemedicina” como dispositivos de diagnóstico/tratamiento a distancia intracentros- y, una HCE que es la columna vertebral de la utilización de las TIC, por lo tanto, tenemos un entorno favorable para esta experiencia.

De momento, en este estudio piloto, estamos implicados todos los profesionales de nuestro Centro de Salud (médicos de familia, enfermeras, pediatras y personal de administración) con la colaboración de otros dos Centros de Salud, Cartagena Este y Torre Pacheco Oeste. Además, de la Unidad Docente de la Gerencia del Área 2 de Cartagena, la propia Gerencia del Área 2 y con el apoyo de MSD, disponemos de la colaboración del conocido Dr. Rafael Bravo Toledo, médico de primaria en Madrid y el recientemente incorporado, el famoso investigador José J. Mira Solves, de la Universidad Miguel Hernández.

Actualmente, tenemos un nuevo elemento en la consulta: el e-paciente. Existe una nueva generación de pacientes, con una cultura propia, que reconocen el valor de cuidar de su salud, ayudan a los médicos a mejorar la calidad de sus servicios y colaboran conjuntamente con sus profesionales sanitarios. Pero la web 2.0 va más allá de las organizaciones sanitarias. Son los usuarios los que deciden y participan. Existen diversas plataformas sociales en internet enfocadas a pacientes. En definitiva, un paciente más informado aprovecha mejor el tiempo de consulta. La pregunta sería ¿estamos los médicos preparados para admitir este e-paciente?

Durante la realización de este proyecto FFIS, ha habido varios contactos con la Administración y concretamente con la Dirección General de Asistencia Sanitaria, para extender de forma voluntaria esta modalidad asistencial a todos los médicos de manera oficial y formal. Para ello la Subdirección General de Nuevas Tecnologías, está intentando incorporar esta nueva modalidad de asistencia sanitaria al OMI, que es nuestro soporte de la HCE. Así pues, debe ser integrado en el trabajo diario y en los procesos internos de los Equipos de Atención Primaria (EAP`s).

Hace unos meses organizó un curso sobre nuevas tecnologías, ¿qué temas se trataron?

Nuestro Equipo Investigador debía actualizarse en los temas de las TIC y organizamos un curso en la Unidad Docente de la Gerencia del Área II de Cartagena, subvencionado por MSD, con la colaboración del prestigioso Dr. Rafael Bravo Toledo y consistió en un taller sobre la Web 2.0.

Durante el taller se dieron algunas pinceladas sobre el funcionamiento y la utilidad de ciertas aplicaciones. La Web 2.0 es la representación de la evolución de las aplicaciones tradicionales hacia aplicaciones Web enfocadas al usuario final. Se trataron una serie de herramientas Web 2.0 (e-mail, Blog, Twitter, Google, Facebook, Wikis, Podcast, RSS, repositorios) que permiten que cualquier usuario, sin necesidad de conocer aspectos técnicos, pueda poner en marcha una Web temática. El valor de la Web está en el contenido, en la participación y no en la tecnología, que se convierte en un medio.

A partir de este curso, hemos contactado con médicos españoles que utilizan el correo electrónico en sus consultas y las experiencias fueron expuestas este año en el I Congreso Internacional de la Blogosfera Sanitaria celebrado en Madrid, donde fuimos invitados y presentamos parte del proyecto y contactamos con la punta del iceberg de las TIC del mundo sanitario en España.

Nos encontramos en un momento interesante donde parece que converge la digitalización de la información clínica con la potencialidad de la red social en un mundo global. Para un futuro surgen algunas preguntas interesantes: ¿Van a suponer las redes sociales un cambio en la prestación sanitaria? ¿Están preparadas las organizaciones sanitarias para este cambio?

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Cuatro de cada mil niños en España tiene alguna enfermedad reumática. La más común de todas es la artritis idiopática juvenil y agrupa a un número de pacientes con distintas características, pero todos tienen en común la disminución de la calidad de vida

Madrid, 9 de septiembre de 2010 (medicosypacientes.com)

A pesar de que una gran parte de las enfermedades reumáticas esté asociada a una edad avanzada en el paciente, existe un amplio número de ellas que afectan a los niños y presentan unas características propias que les definen y diferencian del adulto.

Por una parte, se encuentra la artritis idiopática juvenil (AIJ), que reúne varias formas clínicas, a diferencia de la artritis reumatoide del adulto, y cuya manifestación clínica es la artritis junto con la afectación ocular con o sin manifestaciones sistémicas. Ésta es, además, la enfermedad más frecuente dentro de la reumatología pediátrica, explica la Dra. Inmaculada Calvo, presidenta del XVII Congreso de la Sociedad Europea de Reumatología Pediátrica que se celebrará del 9 al 12 de septiembre de 2010 en Valencia.

A la AIJ le siguen en frecuencia las enfermedades autoinmunes como el lupus eritematoso juvenil, cuya presentación en edades tempranas marca un peor pronóstico que en el adulto, las vasculitis y las enfermedades inflamatorias, que son patologías propias de la edad pediátrica.

De hecho, cuatro de cada mil niños padece alguna de estas enfermedades y hasta la mitad de ellos las arrastrará en la edad adulta.

En el marco del XVII Congreso de la Sociedad Europea de Reumatología Pediátrica (PRES) que congregará a más de mil expertos y en el que se tratarán los últimos avances en este campo, como el metabolismo óseo en la infancia, las bases genéticas y biológicas de las dolencias autoinmunes o la importancia de la rehabilitación.

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La ministra de Sanidad, Trinidad Jiménez, destaca "el importante ejemplo" que se está dando al resto del país” y que "demuestra el compromiso" tanto con la salud pública como con la seguridad vial. El proyecto de Ley aprobado por el Gobierno vasco, además de prohibir fumar en bares y otros espacios cerrados de uso público, limitará su consumo en el coche cuando haya un menor

Madrid, 9 de septiembre 2010 (E.P.)

La ministra de Sanidad y Política Social ha valorado muy positivamente la "valentía" del Gobierno vasco de aprobar el proyecto de la nueva Ley antitabaco, una iniciativa que va más allá de lo planteado hasta ahora en la reforma de la ley que tramita el Congreso, ya que, además de prohibir fumar en bares y otros espacios cerrados de uso público, limitará su consumo en el coche cuando haya un menor.

"Ha dado un paso importante en una materia de extraordinaria importancia como es la salud pública y ha demostrado mucha valentía y determinación", ha explicado, al tiempo que ha recordado que se trata de un texto que "va en consonancia" con lo que el Gobierno ha planteado en esta materia desde hace más de un año.

"Es importante que el Gobierno vasco haya dado un paso en esta dirección; es importante el ejemplo que se está dando al resto del país y demuestra el compromiso firme con la salud pública que es el objetivo y la principal preocupación que tiene que tener un Ministerio de Sanidad y Política Social", ha añadido.

Respecto a la prohibición de fumar en los automóviles particulares cuando se encuentran niños en su interior, ha recordado que recientemente el Ministerio de Interior, a través de diversas campañas, alerta a los conductores de no fumar mientras se conduce porque produce distracciones y puede llegar a provocar a un accidente", por tanto, en su opinión, "hay razones de salud pública y razones de seguridad cuando se toman decisiones de estas características".

Sobre este proceso, se ha mostrado optimista al recordar que la reforma, planteada por el Grupo Socialista en el Congreso de los Diputados, fue admitida a tramite por la mayoría de la cámara -- "casi por la unanimidad", ha señalado -- y, siguiendo la misma línea, espera que el proceso que comienza en la cámara baja consiga también el apoyo de los diputados para su "casi inmediata aprobación".

Respecto a las posibles variaciones del proyecto presentado por su grupo, Jiménez ha recordado que se abre ahora el "proceso de negociación" en el que se debatirán las propuestas de los distintos grupos parlamentarios. "Debo mantener la propuesta que planteó el grupo parlamentario socialista para que a partir de ahí, sobre la base del acuerdo y del consenso, podamos ir haciendo las incorporaciones que se estimen oportunas", ha añadido.

Finalmente, en cuanto a la inactiva de El Club Fumadores por la Tolerancia que este miércoles ha registrado en el Congreso de los Diputados un total de 500.000 firmas contra la prohibición total de fumar en espacios públicos, Jiménez ha mostrado una vez más su respecto por "todas las opiniones y propuestas" que se hagan desde las distintas organizaciones e instituciones afectadas.

Asimismo, ha recordado que "una enorme cantidad de ciudadanos" han pedido al Gobierno la reforma de la ley del tabaco, sobre todo "en el sentido de prohibir fumar en espacios cerrados, como ya hay en el resto de los países europeos". "La inmensa mayoría de los ciudadanos que no somos fumadores se pronuncia a favor de una regulación que preserve la salud pública a través de esta reforma", concluye.

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Los especialistas recomiendan que la readaptación a los horarios normales y a la rutina escolar se realice de forma progresiva y nunca a expensas de disminuir las horas de sueño que el niño necesita acorde a su edad

Madrid, 9 de septiembre 2010 (medicosypacientes.com)

Con el inicio del curso escolar, el especialista en trastornos del sueño del Hospital Casa de Salud de Valencia, el doctor Escribá, recomienda que "la readaptación a los horarios normales y a la rutina escolar se realice de forma progresiva y nunca a expensas de disminuir las horas de sueño que el niño necesita acorde a su edad" ya que en caso contrario los trastornos de sueño pueden tener "serias consecuencias".

Así, ha recalcado, que las horas de sueño condicionan a los niños "su capacidad de aprendizaje, comportamientos hiperactivos y el desarrollo del lenguaje durante la escolarización". De este modo, ha apuntado que se calcula que más del 70 por ciento de las personas adultas han presentado alguna patología de sueño alguna vez en su vida y muchos de los problemas para dormir bien se inician ya en la infancia.

Al respecto, ha advertido de que aunque a veces pasan desapercibidos y sin diagnosticar o enmascarados por otras patologías, es en esta edad cuando sus consecuencias pueden ser "más graves". Por ello, ha recalcado que "la valoración especializada e individualizada en consulta es imprescindible para poder diagnosticar temprana y acertadamente la patología y aplicar el tratamiento óptimo en cada caso, evitando así que, ya desde la infancia, se cronifiquen los problemas para dormir bien y la aparición de serios problemas de salud en el futuro".

Igualmente aconseja que ante cualquier duda o dificultad para conseguir que nuestros niños tengan una correcta calidad y cantidad de sueño, se consulte con un neurofisiólogo especialista en la materia ya que "a diferencia de los adultos, en los que los trastornos de sueño se manifiestan con somnolencia diurna, en los niños provoca mayor actividad motora y un cambio de humor que les hace irritables, por lo que más del 15% de los niños diagnosticados y tratados como hiperactivos padecen en realidad trastornos del sueño".

Otro ejemplo de trastorno de sueño en la edad pediátrica (el más frecuente) es el síndrome de apnea-hipopnea de sueño (SAHS) infantil. Para Escribá, "el ronquido es el principal signo de alerta ante un posible SAHS infantil ya que aproximadamente una cuarta parte estos niños acaban padeciendo esta enfermedad".

Algunas de las notables consecuencias asociadas al síndrome de apnea-hipopnea de sueño infantil son "la falta de atención en clase con el consiguiente retraso escolar, los ahogos y micciones nocturnas, los problemas de aprendizaje y de memoria y un mayor riesgo de sufrir obesidad infantil y enfermedad cardiovascular" , según ha apuntado Escribá.

Por todo ello, ha recalcado la importancia de estudiar mediante una consulta detallada y especializada todos estos trastornos de sueño para poder solucionarlos de forma efectiva en la mayoría de los casos y asegurar, ya desde la infancia, felices sueños a nuestros hijos.

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Hay que acostumbrar al organismo a un aporte periódico de agua; en el caso de los deportistas, ingerir la misma cantidad de agua durante los entrenamientos. Es recomendable beber dos vasos de agua una hora antes del inicio de cualquier ejercicio. Una deshidratación del 5% disminuye un 50% el rendimiento físico de un deportista

Madrid, 9 septiembre 2010 (medicosypacientes.com)

El beber agua, sólo cuando se tiene sed, es una práctica habitual; algo que debe evitarse especialmente cuando se practica deporte de forma habitual. Los últimos estudios aseguran que con una deshidratación del 2% en nuestro organismo, se reduce un 20% el rendimiento y si la deshidratación alcanza el 5%, el deportista puede experimentar una disminución en su rendimiento del 50%.

“Aunque un deportista no tenga sensación de sed no debe esperar para beber agua, antes, durante y después del ejercicio físico”, asegura el Dr. Carlos Díez, director de los Servicios Médicos Sanitas-Real Madrid. Tal como destaca, “es en las épocas en las que no hace calor cuando los deportistas más deben incidir en el consumo regular de agua”, y recuerda que “la gran mayoría no son conscientes de la reducción en su rendimiento físico”.

Para un rendimiento óptimo, el contenido de agua y de electrolitos del cuerpo debe permanecer relativamente constante. Bajo condiciones de reposo, el agua que se bebe es igual a la expulsada. En cambio, durante el ejercicio físico se produce un aumento de las pérdidas hídricas sobre todo debido a evaporación de sudor desde la piel necesaria para eliminar el calor generado durante la práctica deportiva, por lo que se debe aumentar la ingesta de agua.

La falta de hidratación tiene impacto en el sistema cardiovascular y termorregulador, al disminuir el volumen plasmático. Esto reduce la tensión arterial, provocando una disminución en el aporte sanguíneo a la musculatura esquelética, que incrementa el riesgo de lesión y disminuye la capacidad para realizar esfuerzos prolongados. En un intento por superar esto, el organismo aumenta la frecuencia cardiaca. Hay menos sangre que alcanza la piel por lo que la eliminación de calor disminuye y se eleva la temperatura corporal.

Beber para recuperar los líquidos perdidos

Los especialistas aconsejan beber dos vasos de agua una o dos horas antes de practicar deporte (ya sea un partido de fútbol o una clase de gimnasia). Esto permite un menor aumento de la temperatura central corporal del deportista, disminuyendo la percepción del esfuerzo. Durante la práctica del ejercicio, lo ideal es tomar de 250 a 300 mililitros (el equivalente a un vaso de agua) cada 20 minutos, mientras que después se recomienda ingerir entre 1,2 y 1,5 litros por cada kilogramo de peso perdido. Por ejemplo, un jugador de fútbol profesional pierde de 2 a 3,5 kilos en cada partido. Esta reposición hídrica debe iniciarse tan pronto como sea posible. De ahí que, según el doctor Díez, “sea tan importante acostumbrar al propio organismo a ingerir la misma cantidad de agua durante los entrenamientos, así nos habituamos y evitamos molestias digestivas”.

Durante el descanso de los partidos hay que evitar beber grandes cantidades. Entre 250 y 300 mililitros es la cantidad adecuada, ya que una ingestión mayor puede producir alteraciones gastrointestinales por problemas de vaciado y disminuir el rendimiento deportivo.

Otro consejo que no debemos olvidar es procurar beber el agua a temperatura ambiente. Si están frías, las bebidas pasan más rápidamente del estómago al intestino delgado, donde son asimiladas por el organismo, que si estuvieran a temperatura ambiente. Por eso es mejor evitar las bebidas muy frías, ya que aumentan el riesgo de diarrea y de espasmo esofágico. Por el contrario, si están muy calientes el vaciado gástrico es lento y no se obtienen tan rápidamente los beneficios esperados con la ingesta del líquido. Lo adecuado para la reposición hídrica durante la práctica de deporte es que esté a una temperatura entre 9 y 15 grados centígrados.

El agua, el método más adecuado para hidratarse

La ingesta de agua es el método más adecuado para hidratarse, pues, como afirma Carlos Díez,” los especialistas todavía no se han puesto de acuerdo en cómo debe ser la bebida ideal para una rehidratación adecuada”.

La utilización de bebidas con carbohidratos puede ser útil si el deporte realizado se prolonga más de una hora, pues con él nos aseguramos por un lado, una cantidad adecuada de glucosa para la producción de energía y, por otro, los fluidos para la rehidratación.

En cambio, es mejor no consumir bebidas isotónicas antes del ejercicio, pues algunos carbohidratos pueden provocar una hiperglucemia que hace que la insulina en plasma sanguíneo reduzca el nivel de glucosa en sangre, generando una hipoglucemia refleja y una inhibición de la utilización de los ácidos grasos.

El resultado de todo esto es la utilización del glucógeno muscular, apareciendo una fatiga temprana. Además, puede dar lugar a una desagradable sensación de plenitud de estomago. Por otra parte, en esfuerzos físicos en los que se evapora gran cantidad de sudor, bien porque se trata de un ejercicio prolongado bien porque se practique en un ambiente caluroso y húmedo, las necesidades hídricas serán mayores. En estos casos, sí está justificada la ingesta de bebidas con electrolitos.

Ningún deportista tiene las mismas tasas de sudoración ni de reposición de líquido durante los entrenamientos, por lo que en el caso de los jugadores profesionales un médico especialista es la persona más indicada para determinar el tipo de bebida a consumir, evaluando las pérdidas de peso que se registren tras los entrenamientos.

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La revista mensual dirigida a pacientes, “Pensemos en la salud”, renueva su diseño para hacer más atractiva su lectura. Mientras esperan a ser atendidos en consulta, los pacientes entretienen esos minutos con información de salud en un lenguaje sencillo

Madrid, 9 de septiembre 2010 (medicosypacientes.com)

Con el número de septiembre, la revista “Pensemos en la salud”, editada por la Fundación Dr. Pascual, y dirigida a los pacientes, estrena un nuevo diseño que hará más fácil y agradable su lectura mientras los pacientes esperan a ser atendidos en la consulta.

Con profusión de color y textos sencillos, en un lenguaje accesible a todo el mundo, se repasan aspectos relacionados con distintas enfermedades. En esta ocasión, por ejemplo, se habla de la rinitis en los ancianos, de los antioxidantes, del acné, etc.

En el caso de rinitis, se explica que esta enfermedad se presenta con más severidad en los ancianos, por alteraciones de la función inmune, un concepto conocido en la actualidad como inmunosenescencia. Además, a medida que envejecen las personas, aparecen cambios en la anatomía y la fisiología nasal, lo que favorece la expresión de la rinitis ya que se atrofia la mucosa, provocando un moco más espeso pero con sequedad del resto de la nariz, sin olvidar la pérdida de olfato.

Al hablar de la importancia de la ingesta de antioxidantes y de los alimentos con alto contenido en los mismos, se hace un llamamiento sobre los malos hábitos nutricionales y la ausencia de actividad física, que ejercen una influencia negativa en el desarrollo tanto cognitivo como psicológico de los niños.

Al hablar del acné, se destaca cómo sus efectos pueden extenderse más allá de las lesiones físicas, ya que las implicaciones psicológicas y sociales asociadas pueden ser igualmente problemáticas. Por eso se resalta la importancia de una correcta comunicación del para que este no sufra ningún problema de tipo emocional, algo que resulta clave para que el tratamiento sea resolutivo.

Otros temas abordados en este número son la hipertensión pulmonar, los cuidados a pacientes terminales, las piedras en el riñón o las nuevas técnicas de diagnóstico por imagen.

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El Colegio de Médicos de Zaragoza ha presentado su Plan de Formación Médica Continuada para el curso 2010-2011 que incluye cuatro áreas: On line (Cursos a Distancia mediante plataforma digital), Médica, Idiomas e Informática. El último curso alcanzó una elevada tasa de participación con 986 inscritos en los 58 cursos celebrados, con un total de 1.145 horas lectivas impartidas

Zaragoza, 9 septiembre 2010 (medicosypacientes.com)

El Colegio de Médicos de Zaragoza ha presentado su Plan de Formación Médica Continuada para el curso 2010-2011. El Plan consta de 60 cursos distribuidos en cuatro áreas (Médica, On line, Idiomas e Informática) que se impartirán en el Centro de Formación del Colegio de Médicos (C/ Ana Isabel Herrero 3-5).

La mayor parte de los cursos que integran el Área Médica del Programa de Formación Continuada 2010/11, cuenta con la acreditación de la Comisión de Formación Continuada de las Profesiones Sanitarias de Aragón. Así pues, dichos cursos tienen plena validez para la Carrera Profesional de los Colegiados que los realicen.

En la presentación de la Guía del Plan de Formación, el presidente del Colegio de Médicos de Zaragoza, Enrique de la Figuera, señaló que “la sociedad nos demanda una mayor calidad en los servicios sanitarios y, por consiguiente, la actualización de la competencia en el marco de la Formación Médica Continuada es una necesidad dentro de nuestro colectivo, y las instituciones deben poner los medios para desarrollar actividades formativas de calidad”.

Consciente de esta situación, el Colegio de Médicos de Zaragoza viene presentando desde hace ya varios años una propuesta formativa que ha ido creciendo y evolucionando gracias, sobre todo, a su buena acogida entre los colegiados. Así, programa tras programa, desde su Área de Formación, el Colegio de Médicos de Zaragoza trata de responder a la demanda generada, incrementando el número de cursos cuando ha sido necesario para que nadie pueda ver frustradas sus aspiraciones formativas.

En este sentido, este Colegio incrementa para el nuevo curso su propuesta de formación a través de plataforma digital. Tal y como señala el doctor Enrique de la Figuera, “hoy día, las múltiples aplicaciones de las nuevas tecnologías, sobre todo Internet, están incidiendo en la conceptualización y el diseño de la formación continuada, introduciendo una perspectiva innovadora y convirtiéndose en un instrumento eficaz de planificación, difusión y aprendizaje”.

En definitiva, para el año lectivo 2010/11, concluye su presidente, “desde el Colegio de Médicos de Zaragoza seguimos apostando por la Formación Continuada y nos planteamos realizar un esfuerzo organizativo y económico todavía mayor, para desarrollar el ambicioso programa que se presenta, y para continuar ofreciendo nuevas posibilidades, como son las actividades formativas on line incorporadas a la oferta colegial. Con ello, continuamos nuestra evolución positiva en este importante campo de nuestra actividad, y facilitamos a nuestros colegiados el acceso a una formación de calidad en las mejores condiciones de flexibilidad y diversidad, que les permitan compaginar al máximo trabajo y estudio”.

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Bajo distintos nombres, estas empresas ofrecen la inserción gratuita de los médicos en unos directorios de Internet. Sin embargo, en la letra pequeña se especifica el elevado coste de dicho servicio al que los médicos se comprometen sin saberlo. Para el cobro de dichas deudas, recurren a otras empresas que llegan incluso a las amenazas. Las autoridades de diversos países –a las que según se lee en Internet se ha sumado la Comisión Federal del Mercado de Washington- están llevando a cabo investigaciones

Madrid, 8 septiembre 2010 (medicosypacientes.com)

En el verano del año 2008 se detectó que la empresa Med1web/Novachannel, no estaba contactando con médicos españoles para incluirlos de manera aparentemente gratuita en un directorio de médicos en Internet. Este directorio se mostraba como una fácil herramienta de búsqueda de médicos, a través de diferentes criterios tales como especialidad, idioma, país y ciudad, etc. Sin embargo, quienes facilitaban estos datos no eran conscientes de que al mismo tiempo estaban firmando un contrato de cinco años de duración, con un coste muy elevado y sin posibilidad de cancelación.

A pesar de los procedimientos penales incoados contra esta empresa, que incluso fue intervenida por la policía suiza en 2009, estas prácticas se siguen dando; tanto es así que según aparece en Internet, la Comisión Federal del Mercado de Washington, también los está investigando ahora. A través de diversas páginas web se facilita información sobre las actividades ilícitas de Novachannel y se ponen a disposición del público los medios necesarios para poder presentar una denuncia.

La empresa “Physicians and Therapists Guide”, que es la que se ponía en contacto con los médicos, fue vendida por Novachannel a comienzos de 2009. Ese mismo año, Novachannel fue intervenida por segunda vez por la policía suiza y posteriormente liquidada. Tras esto, Med1web se trasladó a Portugal y funciona con otro nombre: “United Directories Lda”.

Antecedentes en España

En septiembre de 2008 el Consejo General de Colegios de Médicos alertó sobre esta empresa y emitió el siguiente comunicado:

“La Asociación Médica de Suiza informa que la Secretaría de Estado para Asuntos Económicos de ese país, ha advertido de la dudosa legalidad de la compañía 'NovaChannel AG (med1web)' y del procedimiento criminal incoado contra ellos en la ciudad de Lucerna, que todavía no ha concluido.
Al parecer, la manera de obtener información por parte de esta compañía y de otras dos más con sede en Suiza, 'DAS Gelbe Buch' y 'Printus AG', es engañosa y, aunque en principio el servicio que ofrecen lo presentan gratuito, las personas que facilitan sus datos y firman el cuestionario que envían, están suscribiendo con ellos un contrato por varios años”.

La importancia de leer la letra pequeña

En los comunicados para atraer el interés de los médicos que quieran darse a conocer en este directorio, se destaca en grandes caracteres que la inclusión en el mismo se realizará de forma gratuita; sin embargo, posteriormente, y en letras de tamaño reducido, se detallaban las condiciones de la oferta, reflejándose el precio real de la inserción de los datos del médico en dicho directorio.

Según resolución de la Asociación para la Autorregulación de la Comunicación Comercial, “la configuración del anuncio debe ser considerada engañosa a la luz de la norma 14 del Código de Conducta Publicitaria, de cuyo contenido no se desprende que sea necesaria la existencia de un engaño efectivo, sino la simple posibilidad de generar engaño en el consumidor a través de la deliberada ambigüedad con la que es redactada la publicidad”.

Normalmente este tipo de fraudes suelen ir dirigidos a pequeñas empresas y profesionales de otros Estados miembros, induciéndoles a creer que el registro en el directorio es gratuito. Para el cobro de las cantidades a las que sin saberlo se han comprometido los firmantes, estas empresas suelen recurrir a empresas especializadas en el cobro de deudas, las cuales incluyen entre sus prácticas el amenazar con emprender acciones judiciales si no pagan la suscripción que firmaron sin saberlo.

Según la comunicación que en su día hizo el Parlamento Europeo a sus miembros (10-Nov-2006) tras una de las denuncias recibidas, “las medidas contra este tipo de empresas competen a las autoridades de los Estados miembros o, en su caso, del tercer país desde el que operen las empresas” y en consecuencia “las víctimas tendrían que ponerse en contacto con las autoridades administrativas o judiciales competentes del país desde el que opera la empresa en cuestión”. Por otra parte, y según las informaciones que actualmente circulan por Internet, ninguna de las personas que se han negado a pagar el supuesto contrato ha sido llevada a los tribunales, a pesar de las amenazas.

Referencias:
http://stopecg.org/novachannel_ag.htm
http://stopecg.org/imi.htm#move

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El Día de Acción contra la Migraña tendrá lugar el 12 de Septiembre y para conmemorar esta fecha, la European Headache Alliance (EHA) ha organizado un encuentro donde se soltarán 80 globos en la Grande Place de Bruselas, representando a los 80 millones de pacientes que sufren esta enfermedad en Europa

Madrid, 8 de septiembre 2010 (medicosypacientes.com)

En el marco del Día Internacional de Acción contra la Migraña, La European Headache Alliance (EHA), mantendrá una reunión el 14 de Septiembre con Europarlamentarios de toda Europa en el Parlamento Europeo de Bruselas.

En la reunión se aprovechara para promocionar el “Manifiesto de Madrid de Migraña y otras cefaleas discapacitantes”, un plan a cinco años con el objetivo de conseguir el reconocimiento de la condición discapacitante y donde se solicita mayor información, educación y sensibilización sobre esta enfermedad.

“La Migraña necesita ser incluida seriamente en la agenda política. Nuestro Manifiesto es una llamada a los políticos europeos para poner de relieve la importancia de la necesidad de investigación y concienciación”, explica Audrey Craven, presidenta de la EHA.“

“Durante demasiados siglos, esta enfermedad ha sido vista como “un simple dolor de cabeza” y los migrañosos la han sufrido aislados y en el silencio de una habitación oscura” , señala Audrey Craven.

El Día de Acción contra la Migraña tiene lugar el 12 de Septiembre y para conmemorar esta fecha, la EHA ha organizado un encuentro donde se soltarán 80 globos en la Grande Place de Bruselas, representando a los 80 millones de pacientes que sufren esta enfermedad en Europa.

“Nuestra suelta de globos, en la sede de la UE, apoya las demandas que serán presentadas a los políticos. Sin embargo, nuestro eslogan “deja volar tu migraña” es un mensaje positivo hacia los pacientes que con mejores tratamientos, medicinas más modernas y mayor conocimiento de la enfermedad, podrán controlar su enfermedad con mayor eficiencia” , explica Craven.

Un ataque de migraña normal dura entre 4 y 72 horas e incluye síntomas como el fortísimo dolor de cabeza, náuseas o vómitos y una híper sensibilidad al ruido a la luz y a los olores. Una de cada cinco sufridores experimenta además “aura” (un síntoma de la vista que consiste en ver borroso, desenfocado, con puntos o agujas) así como puede sufrir confusión general y dificultad en las extremidades. Los ataques de migraña más severos pueden llevar a una parálisis temporal o perdida del conocimiento.

“Todos tenemos miedo a las enfermedades que matan y a las que se dedican campañas, medios, investigaciones y todo lo necesario por avanzar. Sin embargo, una vida con migraña diaria cronificada, puede matar la vida del que lo padece que además de sufrir el trastorno neurológico se encuentra con la incomprensión y el desprecio del entorno. Desgraciadamente esta situación la padecen cerca de 1.600.000 personas en España”, señala Elena Ruiz de la Torre, presidenta de la Asociación Española de Pacientes con Cefalea (AEPC).

“Vivimos todavía con la herencia de la consideración que ha tenido la migraña hasta el este siglo. Que la Comisión de Sanidad reciba a las Asociaciones de pacientes con Migraña de Europa es un hecho de relevada importancia y el momento de dar a la migraña la consideración que se merece”, añade Elena Ruiz de la Torre.

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El trastorno por déficit de atención con hiperactividad (T.D.A.H.) es una de las causas más importante del fracaso escolar y de problemas sociales y supone una importante carga económica para las familias de los afectados. Cuando este trastorno persiste en la edad adulta, puede dar lugar a importantes dificultades sociales

Madrid, 8 septiembre 2010 (medicosypacientes.com)

El grupo parlamentario Popular ha presentado en la Comisión de Sanidad del Senado, una moción con una serie de medidas para favorecer a las familias con pacientes afectados por T.D.A.H. (trastorno por déficit de atención con hiperactividad) cuyo tratamiento supone en la actualidad una importante carga económica para los afectados.

Los puntos reflejados en dicha moción son los siguientes:

1.- La inclusión de los fármacos indicados en el tratamiento especifico del T.D.A.H. (Actualmente el Metilfenidato y Atomoxetina y las innovaciones farmacoterapéutica que puedan surgir) en el grupo de fármacos de aportación reducida de los beneficiarios.

2.- La puesta en marcha de protocolos para la inclusión y actuación conjunta de las administraciones implicadas (Sanidad y Política Social, Educación y Justicia) en el tratamiento, prevención y abordaje de las complicaciones de los pacientes con T.D.A.H.

3.- Pedir el aumento de la dotación de medios económicos y humanos a las unidades de tratamiento psicoterapéutico del T.D.A.H. en todas las Comunidades Autónomas dentro del Consejo Interterritorial de Salud.

4.- Pedir el aumento de medios económicos y humanos para los Servicios de Orientación Educativa y Psicopedagógica de los colegios de infantil y primaria e institutos de educación secundaria (EOEPs y Departamentos de Orientación) así como otros servicios de atención a la diversidad de las Consejerías de Educación que apoyen en la integración psicopedagógica de los alumnos con T.D.A.H. en el ámbito educativo.

En su exposición de motivos, se incide en que este trastorno crónico de origen neurológico y con base genética, es emergente, muy prevalente y según estimaciones, afecta entre el 5% y un 10% de la población infanto-juvenil, siendo unas tres veces más frecuente en varones. El T.D.A.H., como consecuencia de su carácter crónico persiste en un alto porcentaje de afectados en la edad adulta (entre el 50% y el 60% de los que lo han padecido en la infancia y la adolescencia) estando su prevalencia en la edad adulta entre el 3% y el 4%. Asimismo debe señalarse la alta presencia de otros trastornos comórbidos o asociados, tanto en la edad adulta como en la infancia y adolescencia.

En el tratamiento actual del T.D.A.H. es muy importante el tratamiento psicológico cognitivo-conductual, la terapia familiar, la reeducación pedagógica, y sobre todo el tratamiento farmacológico con Metilfenidato o con Atomaxetina (fármacos que regulan la capacidad de atención y el control de la hiperactividad e impulsividad) muy eficaces en esta patología, pero cuyo coste supone una grave merma económica para las familias (en muchos casos más de un enfermo por familia) y para los propios pacientes adultos, dificultando la accesibilidad a los medicamentos y la adherencia al tratamiento prescrito a los pacientes con T.D.A.H.

De persistir este trastorno en la edad adulta puede dar lugar a importantes dificultades sociales

El trastorno por déficit de atención con hiperactividad (T.D.A.H.) es un síndrome conductual con bases neurobiológicas y un fuerte componente genético (la carga genética explica el 80% de probabilidades de sufrir T.D.A.H.), añadiendo en muchas ocasiones la posible causa de complicaciones prenatales, perinatales y postnatales, existiendo actualmente suficiente evidencia científica para rechazar contundentemente cualquier tipo de especulación sobre el carácter “inventado” del T.D.A.H.

La sintomatología de este síndrome se manifiesta generalmente en un aumento de la actividad impulsiva y la falta de atención y concentración, siendo una de las causas más importante del fracaso escolar y de problemas sociales en la población infanto-juvenil, donde se incluyen, trastornos de conducta que pueden llevar, en los casos más graves, a la comisión de infracciones penales. En la etapa adulta, si persiste, el trastorno puede ser el origen de dificultades sociales (más posibilidad de consumir drogas o sufrir accidentes de tráfico, por ejemplo). El diagnóstico precoz y su pronto abordaje terapéutico adecuado e integral basado en la intervención farmacológica, psicológica y el apoyo pedagógico, es básico para obtener un buen pronóstico.

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La investigación, liderado por el Hospital del Mar y el Hospital Clínic de Barcelona, que publica la revista 'Gastroenterology' pretende mejorar la detección del cáncer colorrectal familiar, mediante la identificación de las personas con mayor susceptibilidad de desarrollar este tipo de tumor

Madrid, 8 de septiembre de 2010 (medicosypacientes.com)

Un estudio multicéntrico desarrollado al mismo tiempo en 25 hospitales españoles, y liderado por el Hospital del Mar y el Hospital Clínic de Barcelona ha identificado la correlación entre las variantes genéticas de susceptibilidad y las diferentes características clínicas y familiares de pacientes afectados de cáncer colorrectal.

La investigación, que publica la revista 'Gastroenterology' pretende mejorar la detección del cáncer colorrectal familiar, mediante la identificación de las personas con mayor susceptibilidad de desarrollar este tipo de tumor.

Hasta la fecha se han identificado mediante estudios de asociación hasta 10 variantes genéticas comunes de estos enfermos que, aunque no presentan una relación directa, "sí proporcionan cierta susceptibilidad", ha señalado la jefa de Gastroenterología del Hospital del Mar, Montserrat Andreu.

El estudio español, se ha basado en establecer la correlación entre estos polimorfismos genéticos --ya identificados en estudios previos-- y las características personales de cada enfermo. Esta práctica "podrá aumentar la precisión en la estratificación del riesgo poblacional y las políticas de cribaje", ha señalado Andreu.

La investigación ha estado liderado por el Servicio de Digestivo del Hospital del Mar, el Instituto de Investigación del mismo centro (Imim), el Centro de Investigación en Epidemiología Ambiental (Creal), el Servicio de Gastroenterología del Hospital Clínic de Barcelona y el Instituto de Investigaciones Biomédicas August Pi i Sunyer (Idibaps).

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Ante las primarias socialistas a la Comunidad de Madrid, Trinidad Jiménez reafirma su dedicación total a este ministerio. Sobre la Ley del tabaco, espera que en un plazo de dos meses esté lista su tramitación y pueda entrar en vigor a comienzos del 2011

Madrid, 8 septiembre 2010 (medicosypacientes.com)

En una amplia entrevista concedida ayer a Radio nacional de España (RNE), la ministra de Sanidad y Política Social, Trinidad Jimenez, ha respondido a numerosas preguntas que le afectan tanto como máxima responsable de la sanidad en nuestro país, como en su calidad de candidata en las primarias socialistas para determinar el candidato a la Comunidad de Madrid en las próximas elecciones.

En uno de los aspectos que más está dando que hablar en el ámbito sanitario, como la nueva Ley del tabaco, Jiménez ha manifestado que espera que a comienzos del 2011 pueda entrar en vigor esta reforma de la ley que llevará la prohibición de fumar a todos los espacios cerrados públicos. En concreto ha puntualizado que espera que antes de dos meses, el Congreso tenga lista la tramitación de esta ley.

En cuanto a su futuro al frente del Ministerio de Sanidad, en caso de ganar las primarias socialistas de Madrid, ha señalado que la decisión es del presidente del Gobierno, y, por el momento, ha asegurado que puede "continuar al frente del Ministerio y seguir con las primarias. "Soy ministra de sanidad y política social por encima de todo y a ello dedico todos mis esfuerzos", ha asegurado.

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La creencia de que las personas con trastorno bipolar son más violentas que el resto de la población ha sido puesta en entredicho por un estudio, según el cual no se observan diferencias significativas de comportamiento. Lo que podría explicar esta falsa creencia es el hecho de que estos pacientes son más propensos a consumir alcohol o drogas

Madrid, 8 septiembre 2010 (E.P.)

Investigadores de la Universidad de Oxford, en Reino Unido, aseguran que las personas con enfermedades mentales severas como el trastorno bipolar no tienen por qué ser más violentas que el resto, a menos que abusen de las drogas o el alcohol, según los resultados de un estudio publicados en la revista 'Archives of General Psychiatry'.

El objetivo de dicho estudio, que ha sido liderado por la psiquiatra forense Seena Fazel, pretendía demostrar o refutar la creencia común de que existe una relación entre este trastorno y ciertos crímenes violentos. Para ello, Fazel y su equipo analizaron a unas 3.700 personas en Suecia que habían sido diagnosticadas de trastorno bipolar, y compararon su comportamiento con el de sus hermanos y el de casi 40.000 personas "sanas".

De este modo, observaron que las tasas de criminalidad entre las personas mentalmente enfermas que abusaban de drogas no eran diferentes de las de la población general con los mismos hábitos, siendo en ambos grupos entre seis y siete veces mayor que la media de la población general.

Según asegura Fazel, en declaraciones a la BBC que recoge Europa Press, "la mayoría de las veces, la relación entre enfermedades mentales y la violencia se puede explicar por el abuso del alcohol y de las drogas". Sin embargo, si se elimina el factor del alcohol y las drogas, apunta la experta, la enfermedad por sí sola tiene una influencia "mínima" o nula en la violencia. De hecho, como ha añadido uno de los autores del estudio, "probablemente sea más peligroso pasar delante de un pub por la noche que por un hospital mental".

Lo que hay detrás de una falsa creencia

La creencia de que las personas con trastorno bipolar son más violentas se puede sustentar en que, según los resultados de este estudio, estos enfermos tienen diez veces más probabilidades de abusar de las drogas y de la bebida que el resto de la población, ya que tienden a utilizar esas sustancias para contrarrestar los efectos de la medicación o para aliviar los síntomas de su dolencia.

Recientemente, un estudio redactado por varios de los investigadores que participaron en este llegó a conclusiones similares en el caso de la esquizofrenia. Estos hallazgos parecen corroborar los argumentos de ciertas organizaciones de ayuda a enfermos mentales, que defienden que los estigmas asociados a ese tipo de afecciones no están justificados por pruebas médicas.

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Los profesionales de la Unidad de Neonatología del Hospital Materno Infantil de Málaga, han desarrollado la implantación en el último cuatrimestre del nuevo protocolo asistencial de entrada libre de padres al área de hospitalización de neonatos

Madrid, 8 de septiembre de 2010 (medicosypacientes.com)

Los profesionales de la Unidad de Neonatología del Hospital Materno Infantil de Málaga, que en el último cuatrimestre han desarrollado la implantación del nuevo protocolo asistencial de entrada libre de padres al área de hospitalización de neonatos, han valorado que el mismo está potenciando la implicación en el cuidado de sus bebés.

Según ha informado este hospital, estos padres, identificados con una tarjeta de acompañante, tienen la posibilidad desde el pasado mes de mayo de acudir a la Unidad de Neonatos, en el momento que estimen oportuno y con objeto de permanecer con su hijo. Además, se les permite colaborar en los cuidados que precisan los recién nacidos.

De hecho, son también los padres los que organizan sus visitas a este dispositivo. En el caso de que deseen que algún familiar visite al recién nacido, disponen de un tiempo durante las tardes de los fines de semana en el que pueden ceder sus tarjetas a dos personas.

Esta situación se produce bajo supervisión de los profesionales sanitarios, quienes pueden indicar en algún caso la salida puntual de los padres en el caso de que la asistencia a un recién nacido o su estado clínico así lo requiera.

Con esta iniciativa, los profesionales pretenden fomentar la relación entre progenitores y sus hijos, favoreciendo medidas como la lactancia materna y el método canguro, a través del contacto piel con piel de la madre o el padre con su hijo.

Así, se potencia aspectos como el desarrollo psicomotriz del bebé, a la par que se reducen las conductas de estrés tanto en el recién nacido como en los padres y se incrementa la confianza y seguridad de los progenitores en el cuidado del niño. También se ofrece a los padres información y formación sobre alimentación y medidas de higiene y seguridad, entre otros aspectos.

Un total de 180 profesionales trabajan en la actualidad en la Unidad de Neonatología del Materno Infantil de Málaga, en la que anualmente ingresan un millar de recién nacidos en las diferentes áreas de Cuidados Básicos, Cuidados Intermedios y Unidad de Cuidados Intensivos, en las que se divide esta área asistencial.

A la entrada libre de padres a la Unidad de Neonatología se suman otras medidas, como la disminución del ruido y la iluminación ambiente en las instalaciones, orientadas a hacer lo más confortable posible la estancia de los bebés en la unidad neonatal. Todas estas actuaciones se enmarcan en el desarrollo del Proyecto de Humanización de la Atención Perinatal en Andalucía, impulsado por la Consejería de Salud.

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La muestra acogerá material médico y quirúrgico propiedad de la entidad colegial palentina, procedente, fundamentalmente, de donaciones de antiguos colegiados y de sus familias

Palencia, 8 de septiembre 2010 (medicosypacientes.com)

El presidente del Colegio de Médicos de Palencia, el doctor Francisco José del Riego, firmó, recientemente, un convenio de colaboración con el alcalde de la localidad palentina de Ampudia, Domingo Gómez, para la puesta en marcha de un Museo de la Medicina en este municipio, en concreto en el antiguo Hospital de Santa María de la Clemencia, que ha sido rehabilitado. Su inauguración está prevista para el próximo 2011.

La muestra acogerá material médico y quirúrgico que se remonta a principios del siglo XIX, propiedad de la entidad colegial palentina. Dicho material procede, fundamentalmente, de donaciones de antiguos colegiados y de sus familias, que ha tenido que ser, en muchas ocasiones, reparado y reconstruido para su posterior exposición. Además, desde el Colegio se va a intentar conseguir más material para ampliar la colección.

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Investigadores españoles logran este hallazgo, publicado en el New England Journal of Medicine. La miocardiopatía hipertrófica afecta a una de cada 500 personas

Madrid, 8 de septiembre 2010 (medicosypacientes.com)

De izq. a dcha. Los doctores Begoña López Salazar, Javier Díez,
y Arantxa González Miqueo. Foto: Manuel Castells

La fibrosis que origina el engrosamiento del miocardio en la miocardiopatía hipertrófica, podrá a partir de ahora ser detectada bioquímicamente antes de que provoque el engrosamiento del ventrículo izquierdo. Según publica la revista New England Journal of Medicine, este ha sido el importante hallazgo logrado por investigadores del Centro de Investigación Médica Aplicada (CIMA) y de la Clínica Universidad de Navarra integrados en RECAVA (Red de Investigación Cardiovascular perteneciente al Instituto de Salud Carlos III del Ministerio de Ciencia e Innovación), investigadores del Hospital Brigham y del Instituto Howard Hughes de la Universidad de Harvard. Al frente del equipo de científicos españoles ha estado el Dr Javier Díez, Director del Área de Ciencias Cardiovasculares del CIMA, Catedrático de Medicina de la Universidad de Navarra e investigador de la RECAVA.

La miocardiopatía hipertrófica (MCH) o engrosamiento del miocardio del corazón, es la enfermedad cardíaca de causa genética más frecuente. Presente en 1 de cada 500 personas, puede acabar desencadenando muerte súbita, arritmias ventriculares, disfunción ventricular o insuficiencia cardíaca.

Existen dos tipos de pacientes con MCH, aquellos que presentan la mutación genética que la origina pero todavía no tienen engrosado el miocardio (enfermedad en fase preclínica) y quienes además de la mutación ya presentan engrosamiento del miocardio (enfermedad en fase clínica).

La fibrosis del miocardio es una lesión característica de la MCH, que contribuye decisivamente al desarrollo sus complicaciones clínicas. Durante mucho tiempo se ha pensado que la fibrosis se desarrollaba cuando el ventrículo izquierdo ya estaba engrosado, pero en modelos animales se ha evidenciado que la fibrosis es anterior a dicho engrosamiento. Existen en fase de desarrollo tratamientos antifibróticos que pueden prevenir la aparición de complicaciones clínicas y por eso la detección precoz de la fibrosis miocárdica resulta fundamental.

Detectar PICP en sangre es la clave

“El estudio en el que han participado los investigadores españoles de la RECAVA y CIMA consistió en analizar diversos biomarcadores sanguíneos relacionados con el metabolismo del colágeno en tres grupos de sujetos: personas sanas, pacientes con MCH en fase preclínica y pacientes con MCH en fase clínica”, explica el Dr Díez. Estos científicos han descubierto que la concentración de uno de los biomarcadores, el llamado propéptido C-terminal del procolágeno tipo I (PICP), se encontraba anormalmente elevada en los pacientes que tenían miocardiopatía hipertrófica. Esta elevación era todavía más intensa en quienes ya presentaban manifestaciones clínicas.

La gran aplicación práctica de este hallazgo radica en que la determinación del PICP en sangre permitirá identificar a los pacientes con MCH preclínica y fibrosis miocárdica, así como evaluar la severidad de la fibrosis en los sujetos con MCH clínica. Esto es posible porque está demostrado que el PICP se asocia con el depósito miocárdico exagerado de fibras de colágeno.

La determinación del PICP en personas con MCH no sólo permitirá identificar a los que presentan fibrosis (estén en fase preclínica o clínica), sino que también permitirá individualizar la indicación de posibles terapias antifibróticas destinadas a prevenir las complicaciones clínicas de la MCH. Además el diagnóstico mediante PICP ha demostrado ser más sensible que el actual diagnóstico por imagen.

“La investigación publicada en New England Journal of Medicine representa un claro ejemplo de cómo los científicos españoles del CIMA y la RECAVA realizan la más útil de las investigaciones posibles para los enfermos, la llamada investigación traslacional” ha afirmado el Dr Javier Díez.

Referencia bibliográfica: N Engl J Med 2010;363:552-63.

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Ante la noticia publicada ayer por “Médicos y pacientes” sobre la falsificación de títulos de Medicina, el presidente de la Conferencia de Decanos de Facultades de Medicina, Joaquín García-Estañ, reclama extremar la vigilancia y destaca el papel de Colegios de Médicos, cuerpos de seguridad del Estado y de la propia Universidad. Por eso, en el proceso de homologación de títulos de médicos extracomunitarios, considera esencial que dichos titulados sean evaluados por las Facultades de Medicina españolas

Madrid, 7 de septiembre 2010 (medicosypacientes.com)

Ayer publicaba “Médicos y Pacientes” la noticia de la detección de una red de venta de títulos falsos de Medicina en Méjico, un hecho que, lejos de ser puntual, es un ejemplo que prolifera en Internet. Se citaban en dicho artículo ejemplos de páginas web a través de las cuales se ofrece adquirir una titulación “sin necesidad de abrir un libro”.

Por la importancia de este hecho y sus posibles repercusiones en España (también aquí se han detectado algunos casos), hemos recogido al opinión del Dr. Joaquín García-Estañ, presidente de la Conferencia de Decanos de Facultades de Medicina.

Aunque no se dispone de datos que cuantifiquen la magnitud de este problema en España, García-Estañ lo considera “preocupante” y reclama que este tipo de actividades “debe perseguirse desde la legalidad, como cualquier otra falsificación”.

Es evidente que el poder acceder al ejercicio de la Medicina a través de un título falso, supone un grave perjuicio pero no sólo para los estudiantes, sino también y sobre todo “por el daño que se hace a la población, a la que se llegaría a atender sin la mínima educación médica”.

Para el presidente de la Conferencia de Decanos de Facultades de Medicina, “la colegiación obligatoria es esencial” y en su opinión, tanto los Colegios de Médicos como los cuerpos de seguridad del Estado y la propia Universidad, deben estar muy vigilantes y perseguir estas actuaciones.

“Los Colegios de Médicos –señala- cumplen un papel de primera importancia en la detección de estos comportamientos. Evidentemente, las fuerzas y cuerpos de seguridad del Estado deben, en el ejercicio de su responsabilidad, actuar ante la mínima sospecha”.

Pero además, añade que “desde la Conferencia de Decanos venimos reclamando una mayor implicación en el proceso de homologación de títulos de médicos extracomunitarios. Creo esencial que los titulados extracomunitarios sean evaluados por las Facultades de Medicina españolas, en concierto con el Ministerio de Sanidad y de Educación”.

http://www.medicosypacientes.com/noticias/2010/09/10_09_06_titulos

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Bajo distintos nombres, estas empresas ofrecen la inserción gratuita de los médicos en unos directorios de Internet. Sin embargo, en la letra pequeña se especifica el elevado coste de dicho servicio al que los médicos se comprometen sin saberlo. Para el cobro de dichas deudas, recurren a otras empresas que llegan incluso a las amenazas. Las autoridades de diversos países –a las que según se lee en Internet se ha sumado la Comisión Federal del Mercado de Washington- están llevando a cabo investigaciones

Madrid, 8 septiembre 2010 (medicosypacientes.com)

En el verano del año 2008 se detectó que la empresa Med1web/Novachannel, no estaba contactando con médicos españoles para incluirlos de manera aparentemente gratuita en un directorio de médicos en Internet. Este directorio se mostraba como una fácil herramienta de búsqueda de médicos, a través de diferentes criterios tales como especialidad, idioma, país y ciudad, etc. Sin embargo, quienes facilitaban estos datos no eran conscientes de que al mismo tiempo estaban firmando un contrato de cinco años de duración, con un coste muy elevado y sin posibilidad de cancelación.

A pesar de los procedimientos penales incoados contra esta empresa, que incluso fue intervenida por la policía suiza en 2009, estas prácticas se siguen dando; tanto es así que según aparece en Internet, la Comisión Federal del Mercado de Washington, también los está investigando ahora. A través de diversas páginas web se facilita información sobre las actividades ilícitas de Novachannel y se ponen a disposición del público los medios necesarios para poder presentar una denuncia.

La empresa “Physicians and Therapists Guide”, que es la que se ponía en contacto con los médicos, fue vendida por Novachannel a comienzos de 2009. Ese mismo año, Novachannel fue intervenida por segunda vez por la policía suiza y posteriormente liquidada. Tras esto, Med1web se trasladó a Portugal y funciona con otro nombre: “United Directories Lda”.

Antecedentes en España

En septiembre de 2008 el Consejo General de Colegios de Médicos alertó sobre esta empresa y emitió el siguiente comunicado:

“La Asociación Médica de Suiza informa que la Secretaría de Estado para Asuntos Económicos de ese país, ha advertido de la dudosa legalidad de la compañía 'NovaChannel AG (med1web)' y del procedimiento criminal incoado contra ellos en la ciudad de Lucerna, que todavía no ha concluido.
Al parecer, la manera de obtener información por parte de esta compañía y de otras dos más con sede en Suiza, 'DAS Gelbe Buch' y 'Printus AG', es engañosa y, aunque en principio el servicio que ofrecen lo presentan gratuito, las personas que facilitan sus datos y firman el cuestionario que envían, están suscribiendo con ellos un contrato por varios años”.

La importancia de leer la letra pequeña

En los comunicados para atraer el interés de los médicos que quieran darse a conocer en este directorio, se destaca en grandes caracteres que la inclusión en el mismo se realizará de forma gratuita; sin embargo, posteriormente, y en letras de tamaño reducido, se detallaban las condiciones de la oferta, reflejándose el precio real de la inserción de los datos del médico en dicho directorio.

Según resolución de la Asociación para la Autorregulación de la Comunicación Comercial, “la configuración del anuncio debe ser considerada engañosa a la luz de la norma 14 del Código de Conducta Publicitaria, de cuyo contenido no se desprende que sea necesaria la existencia de un engaño efectivo, sino la simple posibilidad de generar engaño en el consumidor a través de la deliberada ambigüedad con la que es redactada la publicidad”.

Normalmente este tipo de fraudes suelen ir dirigidos a pequeñas empresas y profesionales de otros Estados miembros, induciéndoles a creer que el registro en el directorio es gratuito. Para el cobro de las cantidades a las que sin saberlo se han comprometido los firmantes, estas empresas suelen recurrir a empresas especializadas en el cobro de deudas, las cuales incluyen entre sus prácticas el amenazar con emprender acciones judiciales si no pagan la suscripción que firmaron sin saberlo.

Según la comunicación que en su día hizo el Parlamento Europeo a sus miembros (10-Nov-2006) tras una de las denuncias recibidas, “las medidas contra este tipo de empresas competen a las autoridades de los Estados miembros o, en su caso, del tercer país desde el que operen las empresas” y en consecuencia “las víctimas tendrían que ponerse en contacto con las autoridades administrativas o judiciales competentes del país desde el que opera la empresa en cuestión”. Por otra parte, y según las informaciones que actualmente circulan por Internet, ninguna de las personas que se han negado a pagar el supuesto contrato ha sido llevada a los tribunales, a pesar de las amenazas.

Referencias:
http://stopecg.org/novachannel_ag.htm
http://stopecg.org/imi.htm#move

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El Día de Acción contra la Migraña tendrá lugar el 12 de Septiembre y para conmemorar esta fecha, la European Headache Alliance (EHA) ha organizado un encuentro donde se soltarán 80 globos en la Grande Place de Bruselas, representando a los 80 millones de pacientes que sufren esta enfermedad en Europa

Madrid, 8 de septiembre 2010 (medicosypacientes.com)

En el marco del Día Internacional de Acción contra la Migraña, La European Headache Alliance (EHA), mantendrá una reunión el 14 de Septiembre con Europarlamentarios de toda Europa en el Parlamento Europeo de Bruselas.

En la reunión se aprovechara para promocionar el “Manifiesto de Madrid de Migraña y otras cefaleas discapacitantes”, un plan a cinco años con el objetivo de conseguir el reconocimiento de la condición discapacitante y donde se solicita mayor información, educación y sensibilización sobre esta enfermedad.

“La Migraña necesita ser incluida seriamente en la agenda política. Nuestro Manifiesto es una llamada a los políticos europeos para poner de relieve la importancia de la necesidad de investigación y concienciación”, explica Audrey Craven, presidenta de la EHA.“

“Durante demasiados siglos, esta enfermedad ha sido vista como “un simple dolor de cabeza” y los migrañosos la han sufrido aislados y en el silencio de una habitación oscura” , señala Audrey Craven.

El Día de Acción contra la Migraña tiene lugar el 12 de Septiembre y para conmemorar esta fecha, la EHA ha organizado un encuentro donde se soltarán 80 globos en la Grande Place de Bruselas, representando a los 80 millones de pacientes que sufren esta enfermedad en Europa.

“Nuestra suelta de globos, en la sede de la UE, apoya las demandas que serán presentadas a los políticos. Sin embargo, nuestro eslogan “deja volar tu migraña” es un mensaje positivo hacia los pacientes que con mejores tratamientos, medicinas más modernas y mayor conocimiento de la enfermedad, podrán controlar su enfermedad con mayor eficiencia” , explica Craven.

Un ataque de migraña normal dura entre 4 y 72 horas e incluye síntomas como el fortísimo dolor de cabeza, náuseas o vómitos y una híper sensibilidad al ruido a la luz y a los olores. Una de cada cinco sufridores experimenta además “aura” (un síntoma de la vista que consiste en ver borroso, desenfocado, con puntos o agujas) así como puede sufrir confusión general y dificultad en las extremidades. Los ataques de migraña más severos pueden llevar a una parálisis temporal o perdida del conocimiento.

“Todos tenemos miedo a las enfermedades que matan y a las que se dedican campañas, medios, investigaciones y todo lo necesario por avanzar. Sin embargo, una vida con migraña diaria cronificada, puede matar la vida del que lo padece que además de sufrir el trastorno neurológico se encuentra con la incomprensión y el desprecio del entorno. Desgraciadamente esta situación la padecen cerca de 1.600.000 personas en España”, señala Elena Ruiz de la Torre, presidenta de la Asociación Española de Pacientes con Cefalea (AEPC).

“Vivimos todavía con la herencia de la consideración que ha tenido la migraña hasta el este siglo. Que la Comisión de Sanidad reciba a las Asociaciones de pacientes con Migraña de Europa es un hecho de relevada importancia y el momento de dar a la migraña la consideración que se merece”, añade Elena Ruiz de la Torre.